Cum funcționează CBD-ul?
CBD, la fel ca alți canabinoizi, interacționează cu sistemul endocanabinoid (ECS) și modulează producția altor sisteme neuropatice și fiziologice, precum producția de serotonină. ECS este un sistem unic, format dintr-o rețea complexă de receptori și neurotransmițători răspândiți în tot corpul. Acesta reglează procese fiziologice precum starea de spirit, apetitul și nivelurile de energie, asigurând menținerea homeostaziei.
Dar, spre deosebire de THC, CBD-ul nu interacționează direct prin legarea la receptorii CB1 sau CB2. Are o afinitate scăzută pentru amândoi și poate modula activitatea acestora prin căi alternative de semnalizare, pe care încă nu le înțelegem pe deplin. CBD acționează ca un modulator alosteric negativ al receptorilor CB1. Asta înseamnă că limitează activitatea acestor receptori fără a se lega direct de ei. Deși unele surse au afirmat că CBD-ul poate bloca anumite efecte negative ale THC-ului prin legarea la acest receptor, altele contestă acest lucru.
În plus, dovezile actuale sugerează că CBD-ul acționează și prin alte căi din afara ECS pentru a-și manifesta efectele. De exemplu, unele studii au arătat că CBD-ul poate crește nivelurile de serotonină prin interacțiunea cu sistemul serotoninergic. Deși mecanismele exacte ale CBD-ului nu au fost pe deplin descifrate, este evident că CBD-ul poate exercita efecte terapeutice semnificative prin multiple căi.
Cercetările despre CBD: Stadiul actual
Până în prezent, au fost realizate sute de studii pentru a investiga beneficiile CBD-ului. Deși majoritatea cercetărilor au fost preliminare, în ultimii patru ani au fost efectuate și o serie de studii clinice randomizate.
În 2019, primul medicament pe bază de CBD (Epidyolex) a fost aprobat pentru tratarea formelor severe de epilepsie infantilă.
Alte studii randomizate includ cercetări privind tulburările legate de consumul de substanțe, durerile acute lombare, neuroinflamația și ameliorarea efectelor secundare provocate de tratamentele convenționale pentru cancer, printre altele. Cercetările privind CBD-ul sunt în plină dezvoltare, iar în următorii ani se așteaptă ca potențialul terapeutic al CBD-ului să fie mai bine înțeles.
Posibilele beneficii ale CBD-ului
CBD și relaxarea
Mulți oameni folosesc CBD pentru a se relaxa și a-și reduce tensiunea. Bombe de baie cu CBD, special concepute pentru relaxare, au devenit o categorie rapidă de creștere în nișa CBD. Totuși, nu mulți înțeleg exact cum procesele posibile pe care le poate activa CBD contribuie la relaxare.
Majoritatea produselor pe bază de CBD sunt „broad spectrum”, ceea ce înseamnă că ele conțin întregul profil de compuși produși de plantă, nu doar un singur canabinoid. Printre aceștia se numără terpenele, care fac parte din compușii uleiurilor esențiale și care pot amplifica beneficiile terapeutice ale CBD-ului și ale altor canabinoizi. Unele terpene, precum limonene, linalool și ocimene, au demonstrat că pot oferi o senzație de relaxare. Când sunt combinate cu CBD, ele produc un efect puternic de relaxare prin ceea ce se numește „efectul de entourage”.
Efectul de entourage este ipoteza conform căreia canabinoizii și terpenele acționează sinergic, generând un efect mai puternic decât suma efectelor individuale ale fiecărui compus.
CBD-ul poate sprijini relaxarea și prin interacțiunea sa cu sistemul endocanabinoid (ECS), care reglează răspunsul la stres. CBD interacționează cu receptorul endocanabinoid CB2 și poate stimula producția de serotonină în creier, reducând anxietatea și stresul și promovând astfel relaxarea.
Cercetările au arătat, de asemenea, o posibilă legătură între CBD și alți neurotransmițători din afara creierului, precum serotonina și GABA, amândoi implicați în reglarea stării de spirit. CBD poate amplifica activitatea acestor receptori și, prin urmare, poate favoriza relaxarea.
Deși mecanismele prin care CBD susține relaxarea nu sunt încă pe deplin înțelese, dovezile actuale sugerează că CBD-ul poate oferi multiple beneficii terapeutice în promovarea relaxării și reducerea stresului și anxietății. Pe măsură ce volumul de cercetări privind CBD-ul crește, știința va putea oferi răspunsuri mai clare cu privire la modul în care acest canabinoid produce aceste efecte pozitive.
CBD și anxietatea
Un studiu din 2019 a descoperit că CBD ar putea ajuta la reducerea simptomelor de anxietate. Studiul a fost realizat ca o serie retrospectivă de cazuri într-o clinică psihiatrică, unde CBD a fost oferit ca terapie adițională pentru anxietate și somn. Fișele pacienților includeau documentarea lunară a scorurilor de anxietate folosind instrumente validate. Studiul a implicat 103 adulți împărțiți în grupuri, iar cercetătorii au concluzionat că CBD ar putea fi util în ameliorarea anxietății și depresiei.
Un alt studiu clinic de fază 2, deschis, care a investigat potențialul CBD în tratarea anxietății, a constatat că acesta oferă beneficii posibile în reducerea anxietății și este bine tolerat. În acest studiu ambulatoriu, 14 pacienți cu anxietate moderată până la severă au fost tratați cu o soluție sublinguală full-spectrum, cu conținut ridicat de CBD. Nu s-au raportat cazuri de intoxicație sau efecte adverse grave.
Deși mai multe studii preclinice și clinice au demonstrat utilitatea potențială a CBD-ului în gestionarea tulburărilor de anxietate, precum tulburarea de anxietate generalizată (GAD), tulburarea de anxietate socială (SAD) și tulburarea de stres post-traumatic (PTSD), rezultatele nu sunt încă concludente.
Prin urmare, sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege mai bine efectele specifice ale CBD-ului asupra anxietății.
CBD și durerea și inflamația
Un sondaj realizat între 5 mai și 5 noiembrie 2020 de Arthritis Foundation și Savvy Cooperative a investigat eficacitatea CBD în gestionarea durerii cauzate de artrită. Tratamentul cu CBD a fost asociat cu o posibilă reducere a durerii și o îmbunătățire a somnului și a funcției fizice. Beneficiile au fost mai evidente în cazul pacienților cu osteoartrită, comparativ cu cei cu artrită reumatoidă sau alte forme de artrită autoimună.
Un studiu din 2021, realizat de Syracuse University, a constatat că, deși CBD poate să nu reducă intensitatea durerii, ar putea face senzația de durere mai puțin neplăcută.
Un studiu mai recent, publicat în Journal of Urology, a constatat, de asemenea, că nu există diferențe semnificative între grupul CBD și cel placebo în gestionarea durerii după plasarea unui stent pentru pietre la rinichi.
Unde este adevărul despre CBD și gestionarea durerii?
Mai multe aspecte legate de modul în care CBD afectează durerea nu sunt încă pe deplin înțelese. În studiile care nu au arătat diferențe între CBD și placebo, au fost ridicate întrebări privind doza aplicată și durata administrării CBD-ului. Studiile care au demonstrat beneficii pozitive au implicat, de obicei, administrarea CBD-ului pe o durată mai lungă, nu doar în situații acute.
Astfel, există mai multe dovezi care indică eficiența posibilă a CBD-ului în gestionarea durerii cronice și a inflamației. Sunt necesare studii suplimentare pentru a stabili doza adecvată și durata optimă a tratamentului cu CBD.
Tulburările de somn pot fi cauzate de o varietate de factori, iar anxietatea este unul dintre aceștia. Studiile care au investigat eficacitatea posibilă a CBD-ului în reducerea anxietății și, implicit, în îmbunătățirea somnului, au evidențiat beneficii potențiale. Un studiu din 2022 a constatat că o combinație de THC și CBD poate fi eficientă în îmbunătățirea atât a cantității, cât și a calității somnului. Pacienții cu tulburări de somn asociate anxietății sunt cei mai susceptibili să beneficieze de tratamente pe bază de CBD.
CBD și bolile neurologice
Bolile neurologice sunt adesea cronice și dificil de tratat. În plus, ele pot afecta semnificativ calitatea vieții pe măsură ce progresează. Această categorie include afecțiuni precum epilepsia, boala Alzheimer, boala Parkinson, scleroza multiplă și migrenele.
Cercetările privind CBD-ul au demonstrat potențiala eficiență a acestuia în gestionarea crizelor severe și a epilepsiei. Un studiu din 2021, deși mic ca amploare, a investigat rolul CBD-ului în bolile neurologice și a sugerat că acesta ar putea oferi beneficii pozitive pentru oameni, însă cercetătorii au considerat rezultatele inconcludente din cauza numărului redus de participanți.
Un alt studiu a indicat că CBD-ul ar putea fi eficient în ameliorarea simptomelor sclerozei multiple. Având în vedere că majoritatea afecțiunilor neurologice sunt greu de tratat, sunt necesare studii mai detaliate care să ofere o imagine clară asupra modului în care CBD-ul poate influența sistemul nervos central și, implicit, bolile neurologice.
CBD și diabetul
Se presupune că CBD ar putea avea un rol în gestionarea diabetului insulinodependent.
CBD poate ajuta la reducerea inflamației și a stresului oxidativ, factori care pot declanșa sau agrava diabetul. De asemenea, CBD ar putea sprijini sănătatea pancreasului prin prevenirea deteriorării celulelor cauzate de un sistem imunitar hiperactiv, potrivit lui Rory Batt, MSc, care a realizat un studiu despre relația dintre sistemul endocanabinoid, CBD și diabetul de tip 2.
În plus, CBD are potențialul de a preveni sau ameliora neuropatia diabetică, care apare în stadiile avansate ale diabetului, atunci când nivelurile ridicate de zahăr din sânge afectează nervii periferici.
CBD și cancerul
Înainte de a discuta despre CBD și cancer, trebuie să fie clar că nu sugerăm în niciun fel că CBD poate vindeca cancerul. Studiile prezentate arată un potențial promițător în gestionarea anumitor aspecte legate de pacienții cu cancer, însă nu există suficiente dovezi clinice pentru a face afirmații concrete.
Una dintre cele mai interesante descoperiri legate de CBD este acțiunea sa posibilă împotriva glioblastomului, o formă agresivă de cancer cerebral.
Un studiu din 2021 a constatat că CBD-ul ar putea inhiba progresia glioblastomului prin modularea micro-mediului tumorii. CBD-ul administrat prin inhalare a fost bine tolerat, ușor de administrat și a arătat un potențial suficient pentru a justifica cercetări suplimentare.
Un studiu ulterior, din 2022, a sugerat că CBD ar putea spori activitatea antitumorală a temozolomidei (o formă de chimioterapie) la pacienții cu glioblastom. Ambele studii au fost preclinice, deci sunt necesare studii clinice pentru a confirma adevăratul potențial al CBD-ului în tratarea glioblastomului.
În plus, CBD-ul poate ajuta pacienții cu cancer să gestioneze simptome generale ale bolii, cum ar fi anxietatea, durerea și greața provocată de chimioterapie sau radioterapie.
CBD și dependența de opioide
Tulburarea legată de consumul de opioide a atins niveluri aproape epidemice în Marea Britanie, iar cercetările sugerează că CBD ar putea ajuta. Un studiu din 2019, publicat în American Journal of Psychiatry, a constatat că CBD poate reduce dorința indusă de stimuli pentru heroină și poate diminua anxietatea asociată retragerii. Aceste rezultate indică faptul că CBD ar putea ajuta la dezintoxicarea pacienților dependenți de heroină și alte droguri adictive. De asemenea, CBD nu prezintă semne de dependență.
CBD și autismul
Rapoartele anecdotice sugerează că CBD ar putea reduce comportamentele agresive la pacienții cu autism și ar putea contribui la calmarea acestora. Un studiu de caz din 2019 a arătat că CBD ar putea fi util în îmbunătățirea interacțiunilor sociale în general.
Cele nouă beneficii prezentate anterior nu reprezintă întregul potențial al CBD-ului. Așa cum am menționat, ceea ce se înțelege acum este doar începutul. Pe măsură ce știința canabinoizilor evoluează și se maturizează, beneficiile CBD-ului vor deveni din ce în ce mai evidente.
Este, de asemenea, important de menționat că CBD-ul poate interacționa negativ cu mai multe medicamente farmaceutice, amplificând sau reducând efectele acestora. Aceasta include anticoagulante, antidepresive și unele anticonvulsivante, printre altele.
Pe măsură ce se vor desfășura mai multe cercetări și se vor publica rezultate, CBD-ul va continua să fie recunoscut ca un agent terapeutic potențial. În ansamblu, perspectivele viitoare pentru CBD ca agent terapeutic sunt promițătoare, însă vor fi necesare mai multe studii și claritate în reglementări pentru a valorifica pe deplin beneficiile sale potențiale.
